妊娠糖尿病（妊婦の糖尿病）

妊娠と糖尿病について

妊娠中はホルモンの影響で血糖値が変動しやすく、これまで問題がなかった方でも数値が上がることがあります。
お母さんと赤ちゃんのために、妊娠期の血糖管理はとても大切です。

妊娠中の耐糖能異常には、このような分類があります。

妊娠糖尿病とは？

妊娠糖尿病とは、妊娠中に初めて発見される、または発症する糖代謝異常のことを指します。
妊娠前から糖尿病と診断されていた方は含まれず、妊娠をきっかけに血糖値が上がりやすくなった状態を意味します。

妊娠中は、胎盤から分泌されるホルモンの影響で、インスリンの働きが弱くなることがあります。
通常は膵臓がより多くのインスリンを分泌することで対応しますが、その機能が追いつかない場合に妊娠糖尿病が発症します。

妊娠糖尿病の主な特徴

妊娠糖尿病は珍しい病気ではなく、妊婦さんの約10人に1人が該当するといわれています。
早期発見と適切な管理が、母体と赤ちゃん双方の健康を守る鍵となります。

妊娠糖尿病になりやすい人の特徴

妊娠糖尿病は誰にでも起こり得る病気ですが、特定の要因を持つ方はリスクが高まることが知られています。

以下のような特徴に当てはまる方は、より注意深い血糖管理が必要です。

その他にも、妊娠中の急激な体重増加や、尿検査で糖が検出された場合も注意が必要です。
また、妊娠前から境界型糖尿病(糖尿病予備軍)だった方も、妊娠をきっかけに妊娠糖尿病を発症しやすくなります。
これらの要因に該当する方は、妊娠初期から定期的な血糖検査を受けることをお勧めします。

妊娠糖尿病の症状

妊娠糖尿病の特徴として、多くの場合、自覚症状がほとんどないことが挙げられます。
これが早期発見を難しくしている理由の一つです。そのため、定期的な妊婦健診での血糖検査が非常に重要になります。

妊娠糖尿病で現れる可能性のある症状

ただし、これらの症状は通常の妊娠でも起こり得るため、妊娠糖尿病特有の症状とは言えません。
妊娠中は胎児の成長に伴い、頻尿やのどの渇き、疲労感などは誰にでも現れる可能性があります。
そのため、症状だけで妊娠糖尿病を判断することは困難です。
妊娠24週から28週頃に行われる血糖検査(経口ブドウ糖負荷試験)で初めて診断されるケースがほとんどです。

少しでも気になる症状がある場合は、遠慮なくご相談ください。

妊娠糖尿病の原因

妊娠糖尿病の主な原因は、妊娠中に起こるホルモンバランスの変化にあります。
妊娠すると胎盤から様々なホルモンが分泌されますが、その中にはインスリンの働きを妨げるものが含まれています。

妊娠後期になるほど胎盤が大きくなり、ホルモン分泌も増えるため、妊娠糖尿病は妊娠24週以降に発症することが多いです。
また、遺伝的要因や生活習慣、肥満なども膵臓の機能に影響を与え、発症リスクを高める要因となります。

妊娠糖尿病の治療

妊娠糖尿病と診断された場合でも、適切な治療を行うことで、母体と胎児の健康を守ることができます。
治療の基本は血糖値を適切な範囲にコントロールすることです。

妊娠中は経口血糖降下薬(飲み薬)を使用できないため、食事療法と運動療法で血糖コントロールができない場合は、インスリン注射による治療を行います。インスリンは胎盤を通過しないため、胎児への影響はありません。

当院では、管理栄養士による個別の栄養指導も行っており、一人ひとりの生活スタイルに合わせた食事プランをご提案いたします。

妊娠糖尿病が母体に与える影響

妊娠糖尿病を適切に管理せずに放置すると、母体にさまざまな合併症が生じるリスクが高まります。

母体への主な影響

妊娠糖尿病が胎児に与える影響

妊娠糖尿病は母体だけでなく、お腹の中の赤ちゃんにもさまざまな影響を及ぼす可能性があります。
母体の血糖値が高いと、胎盤を通じて胎児にも多くの糖が送られ、胎児の成長や健康に影響を与えます。

胎児への主な影響

これらの影響を防ぐためには、妊娠中の血糖管理が不可欠です。

よくある質問